超五成心理科門診患者睡不好。

????晚上10點，劉先生準時躺下。凌晨2點，他準時醒來。這個規(guī)律已經(jīng)持續(xù)了一年多。他說：“感覺自己像泡在水里，醒著也累，睡了也累?！?

????在江門市第三人民醫(yī)院心理科門診，像劉先生這樣以“睡不好”為主訴的患者，占比超過五成。江門市第二人民醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師雷波介紹，近兩年失眠就診率增加20%，其中年輕人占比增加30%，慢性失眠（病程超3個月）患者已接近60%。值得警惕的是，以上兩家醫(yī)院的門診數(shù)據(jù)均指向同一趨勢：失眠問題正在年輕化。

????3月21日是世界睡眠日。昨日，記者走訪發(fā)現(xiàn)，在江門各大醫(yī)院的睡眠醫(yī)學(xué)診療中心、心理科門診或精神科門診，每天都有帶著“睡不著”問題來就診的人。他們中有人最后發(fā)現(xiàn)是呼吸暫停，有人是焦慮癥，有人只是習(xí)慣不好……

????文/圖 江門日報記者 梁爽 通訊員 朱嘉茵 曹昆恒

????被誤診為“抑郁癥”的中年男性

????“我以為自己抑郁了，吃了一年抗抑郁藥都沒好?！苯衲?2歲的劉先生說，“過去這一年，我過得像行尸走肉。每天醒來都覺得很累，上班打不起精神，回到家不想說話，連以前最愛打的羽毛球都懶得動。妻子說，我像變了個人。”

????最折磨人的是睡覺?！懊髅骱芾?，凌晨兩三點必定醒，然后就再也睡不著。腦子昏昏沉沉，胸口像壓了塊石頭。我也去看過醫(yī)生，開了抗抑郁藥和安眠藥，吃了大半年反而更昏沉?！?/p>

????江門市第三人民醫(yī)院心理科主治醫(yī)師彭安瑜回憶說：“我問劉先生這兩年體重有什么變化，他說從60公斤漲到90公斤，血糖血脂也高了。我建議他做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，結(jié)果顯示他患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），呼吸暫停低通氣指數(shù)達35，相當于每小時呼吸暫停35次?！?/p>

????睡眠呼吸暫停的警示信號包括肥胖、打鼾、白天嗜睡、晨起口干頭痛等。這類患者雖睡眠時間長，但睡眠效率低，反復(fù)缺氧可繼發(fā)情緒問題。治療需針對原發(fā)病，而非單純抗抑郁。

????劉先生使用正壓通氣改善夜間缺氧，配合減重和代謝干預(yù)后，逐步停用安眠藥和抗抑郁藥?！艾F(xiàn)在我知道，睡不好不一定是心情問題，有時是身體在喊救命?！眲⑾壬f。

????被“困”在時間里的職場媽媽

????下午3點，楊女士坐在雷波的診室里，眼眶發(fā)紅。

????她是銀行主管，兩個孩子的媽媽。每天早上6點起床做早餐，送完孩子上學(xué)就去上班，每天有開不完的會、追不完的指標。下班回家輔導(dǎo)作業(yè)、做家務(wù)，等孩子睡了，這時候她才覺得時間屬于自己，刷會兒手機就過了午夜12點。每天只有5小時左右睡眠時間。

????“我以為年輕，撐一撐就過去了。但最近半年，我開始睡不著——躺下腦子停不下來，明天那個方案怎么改？孩子數(shù)學(xué)成績怎么提高？婆婆生日買什么？越想越清醒?！彼f，白天開會盯著屏幕發(fā)呆，同事說話要反應(yīng)幾秒才聽進去。脾氣也變得暴躁，孩子寫作業(yè)慢一點就會發(fā)火。

????雷波分析，職場女性的睡眠雷區(qū)有三個：一是認知誤區(qū)，以為能靠壓縮睡眠換時間，長期破壞生物鐘；二是責任心過重，大腦無法從高負荷中抽離；三是忽視情緒疏導(dǎo)，焦慮被壓抑，形成“焦慮—失眠—更焦慮”的循環(huán)。

????雷波給出職場女性睡眠自救指南：建立“睡前緩沖帶”，睡前1小時停止處理工作；學(xué)會“任務(wù)外掛”，把待辦事項寫下來，清空大腦；接受“不完美”，不必事事做到100分。

????被熬夜“偷走”成績的小學(xué)生

????黃同學(xué)，今年12歲，小學(xué)六年級。備戰(zhàn)小升初，他的爸媽說這是關(guān)鍵一年。每天晚上做完學(xué)校作業(yè)，還要做額外買的卷子。他一般寫到午夜11點半，有時甚至到午夜12點。

????一開始能撐，后來就出問題了?！疤稍诖采纤恢X子里全是題，好不容易睡著又容易醒，凌晨三四點醒一次，五六點又醒一次。”黃同學(xué)說，白天上課打瞌睡，老師講什么都聽不進去，成績從班上前十名掉到二十多名。

????“我媽急了，帶我去看醫(yī)生。醫(yī)生說，長期熬夜會影響大腦里一個叫‘海馬體’的地方，那是管記憶的。我這才知道，熬夜刷題不但沒讓我學(xué)得更好，反而讓我變‘笨’了?！?/p>

????雷波表示：“兒童青少年的睡眠雷區(qū)，一是‘熬夜刷題’，為短期學(xué)習(xí)成效擠壓睡眠時間，長期易損害大腦發(fā)育；二是睡前接觸電子設(shè)備，抑制褪黑素分泌；三是周末無節(jié)制睡懶覺，打亂生物鐘?！?/p>

????睡眠是記憶鞏固的關(guān)鍵期。熬夜刷題獲得的短期記憶，會因睡眠不足而無法轉(zhuǎn)入長期記憶，長此以往得不償失。

????被不良習(xí)慣“剝奪”睡眠的現(xiàn)代人

????彭安瑜的診室里，每天都有帶著“助眠妙招”來的患者。有人睡前喝紅酒，有人點香薰、聽白噪聲，有人白天狂灌咖啡、晚上服安眠藥……

????“酒精能讓你快睡著，但也會讓你半夜醒?！迸戆茶そ忉?，酒精代謝后會產(chǎn)生反跳效應(yīng)，導(dǎo)致后半夜易醒且難以復(fù)眠。

????咖啡因會在體內(nèi)停留8小時，下午喝的咖啡，晚上還在影響睡眠。雷波提醒：“現(xiàn)代人陷入‘早C晚A’的循環(huán)——早上咖啡提神，晚上酒精助眠，卻不知兩者都在破壞睡眠結(jié)構(gòu)?！?/p>

????平時熬夜，周末睡到下午，看起來補回來了。但雷波說，這叫“社交時差”——只要周末和平時睡覺時間偏移超過1.5小時，腸道菌群都會變壞，增加慢性炎癥風險?！八叩暮诵氖且?guī)律，不是時長。晚睡晚起即使睡夠8小時，照樣白天沒精神、代謝出問題?！崩撞ㄕf。

????還有人盯著睡眠App上的深睡眠時長、睡眠評分，比完昨天比身邊朋友，越看越睡不著。雷波提醒，可穿戴設(shè)備有參考價值，但數(shù)據(jù)準確性有限，可能受干擾出現(xiàn)誤差，引發(fā)過度焦慮。可參考但別貼標簽，有問題去專業(yè)機構(gòu)診斷。

????這個助眠指南“今晚就能用”

????中國睡眠研究會發(fā)布的《2025年中國睡眠健康調(diào)查報告》顯示，成年人年齡越大失眠比例越高，女性失眠率高于男性，城市人群睡眠困擾高于農(nóng)村。

????如果屬于輕度睡眠問題，暫時還不用看醫(yī)生，彭安瑜給出“今晚就能用”的睡眠建議：一是固定作息。一周7天同一時間上床、同一時間起床。床只用來睡覺，別躺床上玩手機；二是白天不補覺。晚上睡不好，白天也別午睡，攢夠“睡眠壓力”；三是控咖啡因。下午2點后不碰咖啡、奶茶、濃茶；四是睡前3小時結(jié)束運動。運動助眠，但離睡覺太近反而讓人興奮；五是半夜醒來不看時間?？匆谎蹠r間，腦子就開始計算還能睡多久——焦慮一來，徹底清醒；六是睡前“卸貨”。把煩心事寫下來，告訴自己明天處理。

????什么時候該看醫(yī)生？彭安瑜提醒，如果以上都做了，還是一周有3天以上睡不好，且伴隨以下癥狀，就該看醫(yī)生了：白天困倦、注意力不集中；學(xué)習(xí)或工作效率下降；情緒煩躁、心情低落；記憶力明顯下降。

????“很多人以為睡不好就是心情差、壓力大，但我們發(fā)現(xiàn)，睡眠問題有時是軀體疾病的信號，甚至是‘真兇’。”彭安瑜說。

????睡個好覺這件事，值得認真對待。畢竟，人生三分之一的時間在睡覺，另外三分之二的狀態(tài)，由這三分之一決定。