雙相情感障礙患者的康復(fù)，離不開規(guī)范醫(yī)療和家庭支持。

????情緒失控像過山車，忽而跌入抑郁的谷底，提不起一絲力氣，忽而又沖上躁狂的頂峰，亢奮到無法自控……這種身不由己的情緒起伏，正是雙相情感障礙患者的真實日常。3月30日是世界雙相情感障礙日，江門市中心醫(yī)院精神心理科（心身醫(yī)學(xué)科）主治醫(yī)師李霞表示，雙相障礙從來不是人生的“判決書”，愿全社會多一份理解、少一份偏見，多一份包容、少一份指責(zé)，用科學(xué)認(rèn)知消除偏見，讓溫暖與理解成為患者穿越情緒風(fēng)暴的底氣。

????文/圖 江門日報記者 何雯意 通訊員 黃積雄 陳君

????俗稱“躁郁癥”

????29歲的陳女士，近一年的狀態(tài)就像是坐上了情緒“過山車”：起初連續(xù)半個月郁郁寡歡，自我否定，失眠早醒、疲憊不堪，連喜歡的事都提不起興趣，家人都以為是工作壓力大，勸她“散散心就好”?？蓻]過多久，她突然變得亢奮異常，連續(xù)3天幾乎不睡卻精力充沛，一天寫十幾版工作方案。這份極致亢奮僅持續(xù)5天，她便再次跌入抑郁谷底，甚至萌生輕生念頭，就醫(yī)后才被確診為雙相情感障礙。

????16歲的高中生小銘，因癥狀誤解而走了彎路。原本成績中等的他，突然厭學(xué)、沉迷游戲，被家人和老師貼上“青春期叛逆”的標(biāo)簽，說教、心理疏導(dǎo)都無濟于事，直至他出現(xiàn)割腕自傷行為，家人才帶他就醫(yī)。醫(yī)生問診發(fā)現(xiàn)，小銘此前熬夜刷題、揚言考年級第一的“開竅”表現(xiàn)，實則是輕躁狂發(fā)作，后續(xù)的易怒、厭學(xué)正是抑郁發(fā)作的核心癥狀，最終也被確診為雙相情感障礙。

????李霞表示，雙相情感障礙俗稱“躁郁癥”，是兼具躁狂/輕躁狂、抑郁發(fā)作的精神心理疾病，病程通常為慢性、復(fù)發(fā)性，會嚴(yán)重?fù)p害學(xué)習(xí)、工作、社交等社會功能，甚至引發(fā)自傷、自殺風(fēng)險。該病由遺傳與表觀遺傳、腦部生理異常、環(huán)境心理誘因多重作用引發(fā)，家族病史者發(fā)病風(fēng)險顯著升高，童年創(chuàng)傷、長期高壓、睡眠紊亂等都會成為疾病發(fā)作的重要誘因。

????四大常見誤區(qū)

????偏見與誤解往往比疾病本身更傷人，不僅讓患者不敢就醫(yī)、獨自承受，也讓家屬的陪伴走入誤區(qū)。李霞結(jié)合臨床，總結(jié)了四大常見誤區(qū)。

????一是情緒波動大是抗壓能力差，忍忍就好。真相則是該病的情緒波動是病理性的，患者無法靠“忍一忍”緩解癥狀，拖延治療會導(dǎo)致病情反復(fù)，損傷認(rèn)知功能，規(guī)范就醫(yī)是唯一辦法。

????二是躁狂期精力好、效率高，不用治療。實際上，躁狂期的亢奮是完全失控的病理狀態(tài)，看似效率提升，實則伴隨瘋狂購物、沖動投資等魯莽行為，均需及時治療。

????三是得病是因為人脆弱、想太多。該病與性格強弱、是否“想得開”無關(guān)，是先天與后天因素疊加的結(jié)果，任何人都可能患病。

????四是雙相情感障礙等于抑郁癥，吃抗抑郁藥就行。這是最危險的誤區(qū)，二者治療方案截然不同：抑郁癥以抗抑郁藥為核心，雙相障礙則必須以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ)，擅自用抗抑郁藥極易誘發(fā)躁狂發(fā)作，加重病情甚至引發(fā)高危行為，所有用藥均需遵精神科醫(yī)生醫(yī)囑。

????雙重保障助力患者康復(fù)

????“雙相情感障礙能治好嗎？”李霞給出明確答案——該病雖是慢性復(fù)發(fā)性疾病，但完全可以實現(xiàn)臨床康復(fù)。它并非不治之癥，而是大腦發(fā)出的“呼救信號”。患者的康復(fù)，離不開“規(guī)范醫(yī)療為核心，家庭支持為根基”的雙重保障。

????家屬和身邊人做好這五點，可以成為患者最堅實的后盾。一是懂病陪伴，摒棄偏見，理解患者的易怒、沖動、躺平等行為都是疾病癥狀，而非“鬧脾氣”，不指責(zé)、不說教，用接納代替質(zhì)疑；二是堅持規(guī)范治療，督促患者規(guī)律服藥、定期復(fù)診，避免因癥狀緩解就擅自停藥、減藥，鞏固治療是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵；三是做好風(fēng)險應(yīng)對，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)厭世言論、交代后事、囤積藥物等高危信號，立即求助?？漆t(yī)生，同時做好24小時專人陪護(hù)；四是分階段科學(xué)陪伴，抑郁期安靜傾聽、不催促，躁狂期不正面爭執(zhí)、引導(dǎo)規(guī)避沖動行為，穩(wěn)定期協(xié)助建立規(guī)律作息，鼓勵患者回歸正常生活；五是保護(hù)患者隱私，不隨意泄露病情、貼標(biāo)簽，為患者營造包容的家庭環(huán)境，讓患者明白家庭永遠(yuǎn)是他的心靈港灣。