????江門日報訊 (記者/梁爽 鄧榕 通訊員/于竟 管浩男) “57歲還能生下健康的寶寶,放在以前想都不敢想?!弊蛉眨T市民王女士回顧自己的分娩經(jīng)歷時,語氣中仍難掩激動。
????15天前,江門市婦幼保健院手術(shù)室里,一陣清脆的嬰兒啼哭,宣告了一場持續(xù)數(shù)月的超高齡妊娠守護戰(zhàn)圓滿收官——王女士通過剖宮產(chǎn)順利誕下一名2.7公斤的健康男嬰,母子平安,刷新了江門有文字記錄以來高齡產(chǎn)婦的生育紀錄。
????已育有兩孩的王女士與丈夫都很喜歡孩子,經(jīng)慎重考慮,決定借助試管嬰兒技術(shù)再圓一次育兒夢。孕12周時,她轉(zhuǎn)至江門市婦幼保健院建檔并接受系統(tǒng)產(chǎn)檢。由于孕婦疊加超高齡、經(jīng)產(chǎn)婦、輔助生殖受孕三重高危因素,該院產(chǎn)科第一時間將其納入紅色最高級別妊娠風險管理。
????超高齡妊娠意味著步步驚心。孕中期,王女士被確診為妊娠期糖尿病;孕晚期,血壓多次飆升至150/98mmHg,發(fā)展為妊娠期高血壓。面對復(fù)雜局面,該院產(chǎn)科主任黎箐牽頭組建專屬高危專案管理小組,由主任醫(yī)師彭彧負責“一對一全周期精細化孕期管理”。產(chǎn)科聯(lián)合營養(yǎng)科量身定制分餐食譜,分娩管家每日追蹤胎兒胎心與孕婦血壓,穩(wěn)穩(wěn)守住母體指標。
????另一個嚴峻考驗來自胎兒——超高齡使染色體畸變概率成倍上升。產(chǎn)科與產(chǎn)前診斷科緊密協(xié)作,從孕早期持續(xù)監(jiān)測,完善染色體基因篩查與全系統(tǒng)大排畸超聲,所幸所有檢查均顯示寶寶發(fā)育正常。
????孕37周時,B超又發(fā)現(xiàn)新增致命隱患:胎兒臍帶過度螺旋扭曲呈麻花狀,合并臍帶繞頸一周,隨時可能因血流中斷導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。此時王女士已疊加超高齡、試管嬰兒、臀位、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓五重高危因素。黎箐立刻組織麻醉科、新生兒科、內(nèi)科、超聲科等多學(xué)科會診,最終確定擇期剖宮產(chǎn)方案。
????6月4日,手術(shù)如期進行。歷時35分鐘,王女士順利娩出男嬰,體重2.7公斤,新生兒Apgar評分獲滿分10分,健康有力。
????6月9日出院當天,王女士特意與醫(yī)護團隊合影留念,定格這份溫暖的醫(yī)患溫情?!岸嗵澦麄円宦繁q{護航,才有今天的母子平安?!彼齽忧榈卣f。
????“這一病例的成功,得益于產(chǎn)前充分評估、術(shù)中精細操作、術(shù)后嚴密監(jiān)護的全周期多學(xué)科管理?!崩梵浔硎尽K貏e提醒,高齡孕婦(≥35歲)和超高齡產(chǎn)婦(≥40歲)是妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒畸形等高危因素的高發(fā)人群,務(wù)必規(guī)律產(chǎn)檢、均衡營養(yǎng)、保持良好心態(tài),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)管理孕期。

